PET泌尿外科的发展新进展

2022-01-17 06:32:18 来源:
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TA泌大便外科干预的格局正在暴发变化。在过去的 30 年里,显现了大量更加更加进一步创新近和电子技术转变,这反映在泌大便研读的刊出趋势上 [1,2]。为认识决这个公众人物,临床医研读杂志 (JCM) 上的这一特刊致力于搜集高质量的科研读贡献,主要侧重于管理小消化道皮肤上和消化道腹水哮喘症状的电子技术转变。

两项数据分析实地调查了消化道脏小皮肤上的处理事件 [3,4]。第一项数据分析有助于明确严重影响对比增极强显像 (CEUS) 图像质量的显像 (US) 中的的个体诱因,以优化无意间监测到的消化道局灶性皮肤上的更加进一步显像检查。他们的数据分析结果指出,CEUS 检查的局灶图像质量受到缩小的消化道脏、消化道脏与结膜与体表的距离更大以及结膜材质较小的严重影响,而局灶性消化道结膜的外生栖息于导致更加好的结果。认识这些诱因将有助于更加好地选择症状并提高对 CEUS 的诊断决心。在第二项数据分析中的,原作者数据分析了单点无缝线消化道其余部分矫正 (PN) 对小的外生性消化道的抑制作用 [4]。在 52 名给予腹腔镜 PN (LPN)、单点无缝后背 LPN 和传统后背方法的症状中的,分别有 33 名和 19 名症状进行了治疗。无缝线组的热缺血时间段和治疗时间段在在缩短,指出它对于小的外生性消化道癌是可行的,具有出色的美容优点,并且不严重影响研读优点。

几个寻常的断定来自于关于消化道腹水哮喘 (KSD) 的对政府工作。首先,对用作输大便管镜检查的铽低 20W 和高 60W 先知高功率碎石术和用作 KSD 的高功率碎裂 (URSL) 进行了比较 [5]。可用先知高功率电子技术进行碎石的速度突出更加快,并在在缩减了症状第二次治疗的治疗时间段,使症状达到无腹水状态,原作者看来中的等功率先知电子技术高功率就会设置一个病患复杂腹水的新近基准,大多数症状无需二次治疗。随着铥以太网电子元件 (TFL) 的显现,另一篇论文的原作者比较了具有不同高功率以太网直径、电子元件设置和以太网伸长半径的 Ho:YAG 电子元件和 TFL 彼此之间高功率以太网挤压的风险 [6]。原作者对 30WHo:YAG 电子元件和 50W 超级正弦波 TFL 的不同长度和半径进行了台架测试,得出的论证是 TFL 似乎是一种更加必要的电子元件,考虑到在偏转位置可用时以太网挤压的风险。

消化道腹水与代谢症 (MetS) 之外 [7]。在中的位随访时间段为 19 年的最大比较队列数据分析之一中的,都有 828 名腹水成型者 (SF) 和 2484 名年龄和性别比如说的非 SF,消化道腹水成型者暴发 MetS 的风险缩减 [8] ]。由于腹水病受脱冷水和温暖天气的严重影响 [9],在下一篇论文中的,原作者数据分析了瓶装蒸馏冷水和苏打冷水 [10] 微量元素含铁的世界各地变化。在这项国际合作数据分析中的,他们都有 316 个不同的静冷水系列产品和 224 个不同的苏打冷水系列产品。原作者得出的论证是,由于瓶装饮用冷水的微量元素含铁在世界范围内差异更大,并且通过冷水摄入微量元素就会严重影响腹水成型、骨骼健康和 CVD 风险,泌大便科心理医生和消化道脏科心理医生应当就饮冷水摄入量向症状提供个人建议。下一篇关于 KSD 干预的论文在一项批判性观察性数据分析中的数据分析了经皮消化道镜取石术 (PNL) 后急性消化道损伤 (AKI) 的患病率 [11]。在都有的 509 名症状中的,47 名(9.23%)暴发了术后 AKI。在术前血红蛋白较低、血清大便酸较高、腹水体积和密度较高、多次放血和治疗时间段较长的情形,给予ACE抑制剂病患的高龄症状AKI患病率较高,浸润高血压和糖大便病。AKI 症状的住院时间段也有所缩减,17% 的症状成果为慢性消化道病 (CKD)。PNL AKI 后的极限值是症状年龄 (39.5 岁)、血清大便酸 (4.05 mg/dL) 和腹水体积 (673.06 mm3)。该论文极务实,PNL 后 AKI 的极强计算因子极强制早期辨别、适当的咨询以及术后蓝图和管理,以避开更加进一步伤害消化道脏。

经皮消化道造口术 (PCN) 的消化道脏引流对晚期恶性症状很不可忽视 [12]。原作者在可用 21 篇全文文中的(都有 1674 名症状)的控制系统评论者中的指出了这一点。输大便管 ob 行 PCN

继发于泌大便控制系统恶性 (37.8%)、外科恶性 (26.1%)、结直肠和胃肠道恶性 (12.9%) 和其他特定恶性 (12.2%) 的构件。PCN 后的平均适应当环境时间段为 5.6 个同月,根据癌症类型、已明确和那时候的病患,不同数据分析的平均适应当环境时间段为 2 至 8.5 个同月。他们的结果指出,所需 PCN 的晚期恶性症状的存活率往往小于 12 个同月,并且以外时间段都在医院度过。他们确信,关于 PCN 的决定需与适应当环境和生活质量相平衡,这需与症状探讨。虽然体外闪光碎石术 (ESWL) 病患用作 KSD,但在下一篇论文中的,原作者可用体外闪光病患 (ESWT) 病患慢性炎/慢性膀胱疼痛症 (CP/CPPS) [13]。从这个角度来看,一项对总共 215 名确诊为 CP/CPPS 的症状进行的单臂队列数据分析,不间断六周每周给予一次阴道 ESWT,妥善解决方案为 3000 次正弦波,热能为 0.25 mJoule/mm2和 4 赫兹 (Hz) 的频率。超过 12 个同月的数据分析指出,ESWT 是一种门诊、易于指派和TA的治疗,可减轻难治性 CP/CPPS 症状的疼痛并改善勃起功能和生活质量。

最后,最后两篇论文着重于智能 (AI) 的抑制作用,智能在泌大便外科领域迅速转变 [14,15,16]。第一篇论文在一篇大型综合史籍综述中的数据分析了智能对泌大便控制系统哮喘的抑制作用和严重影响 [15]。它涵盖了智能在癌、大便路上皮癌、消化道癌、反流病、生殖泌大便科、大便路腹水、病泌大便科和其他泌大便外科治疗中的的运用作。此外,还概要介绍了它在消化道移植、化学疗法和机器人治疗中的的抑制作用。关于 AI 的第二篇论文着重于所需入住重症抚育手术室 (ICU) 的症状的输大便管镜检查后大便脓毒症的机器研读习 (ML) 估测 [16]。在这项回顾性患者印证数据分析中的,他们创更加更加进一步 ML 模型以合理的准确度计算了大便毒症的风险诱因。原作者确信,关注这些风险诱因将使临床心理医生能够制定计算策略,以最大限度地缩减术后肾癌。

从这个对政府工作中的得出了几个寻常的断定。虽然在威慑小消化道皮肤上和消化道腹水哮喘方面的电子技术变革得到认识决,但也涵盖了用作诊断和治疗干预的更加新近工具。仍有许多必需弊端所需更加多论证才能得到解答,这些弊端与这些症状的效率和生活质量有关 [17,18]。作为客座编辑,我要特别感谢审稿人的专业意见和 JCM 团队的大力支持。最后,我衷心感谢所有原作者的珍贵贡献。

吕建林 教授

撰写的《实用泌大便显像电子技术》

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